腹腔鏡下胆囊摘出術困難例に対する工夫―Pringle法併用底部先行アプローチと，barbed sutureによる頸部縫合を行った胆囊亜全摘術の1例

Tokyo Guidelines 2018（TG18）において，急性胆囊炎に対する腹腔鏡下胆囊摘出術困難症例では，胆管損傷を避けるために「底部先行アプローチ」や「胆囊亜全摘」の選択が推奨されている1）。