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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 28, Issue 1 （January 2023）

日本内視鏡外科学会雑誌 28巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

症例報告

腹腔鏡下にbarbed sutureを用いて修復したMorgagni孔ヘルニアの1例 A case of Morgagni hernia repaired laparoscopically with barbed suture 鈴木俊裕 ¹ , 木村賢哉 ¹ , 明石久美子 ¹ , 奥田賢司 ¹ , 亀岡伸樹 ¹ Toshihiro SUZUKI ¹ , Kenya KIMURA ¹ , Kumiko AKASHI ¹ , Kenji OKUDA ¹ , Nobuki KAMEOKA ¹ ¹碧南市民病院外科 ¹Department of Surgery, Hekinan Municipal Hospital キーワード： Morgagni孔ヘルニア , 腹腔鏡下手術 , barbed suture Keyword: Morgagni孔ヘルニア , 腹腔鏡下手術 , barbed suture pp.27-34

発行日 2023年1月15日 Published Date 2023/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426201025

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参考文献 Reference

◆要旨：Morgagni孔ヘルニアは胸骨後部に発生する稀な横隔膜ヘルニアである．今回，大網がMorgagni孔ヘルニアに嵌入し胸部不快感を呈した症例に腹腔鏡下でbarbed sutureを用いて縫合閉鎖し，良好な成績を得た．症例は91歳，女性．胸の苦しさを主訴に受診した．CTでMorgagni孔ヘルニアへ大網の嵌入を認めた．胸部不快感の原因と診断し手術を行った．腹腔鏡下に大網を引き出しヘルニア囊を切除後，2-0 barbed sutureで2重に縫合閉鎖した．術後7日目に退院，術後1年7か月，再発を認めていない．barbed sutureによる腹腔鏡下修復術は低侵襲で簡便であるため，有用である可能性がある．

　Morgagni hernia is a rare diaphragmatic hernia that rising from posterior part of the sternum. We have performed laparosopic repair of Morgagni hernia with barbed suture successfully. The patient was a 91-year-old woman with a complaint of chest discomfort. Computed tomography revealed her symptom was caused by the omentum inserted into Morgagni hernia and a laparoscopic repair was performed. After the omentum was repositioned and the hernia sac was resected, the orifice was closed doubly by a 2-0 barbed suture. The postoperative course was uneventful, and has not had any recurrence for one year and seven months. The laparoscopic repair of Morgagni hernia using barbed suture is a useful technique because it is minimally invasive and simple.