Ⅱ．各論 2）ロボット支援肝亜区域切除術

腹腔鏡下高難度肝切除は2016年に保険収載されたが，腹腔鏡下肝切除では動作制限・縫合操作の困難性，視野の不安定性などの限界もあり，その技術的ハードルは高く，専門的施設でのみ行われているのが現状である。ロボット支援肝切除はわが国では2011年にWakabayashiら1），加藤ら2）が最初に報告し，2022年4月より施設基準を定めて，保険診療が開始された。ロボット支援手術は7自由度の多関節機能，手ぶれ防止機能，高画質，3D画像，fireflyモードなどの機能による安定した高画質視野での精緻な操作が可能で，これらロボットの機能的利点を十分に利用することで，ロボット支援肝切除は腹腔鏡下肝切除とくに高難度（解剖学的）肝切除での技術的困難性や欠点を補完することが期待される3）。