Ⅱ．鼠径部ヘルニア 1）鼠径部ヘルニアの解剖・分類

鼠径部ヘルニアは外ヘルニアの代表で，腹部ヘルニアの80～90％を占める頻度の高い疾患である。鼠径部ヘルニアの治療は原則手術療法であり，厚生労働省の統計によると日本では年間約15万人の患者が手術を受けていると考えられ，若手外科医が執刀を行うことも多い1）。手術ではヘルニア門を，何らかの方法で塞ぐ必要がある。従来は筋肉を縫い合わせて補強する手術が行われていたが，現在は人工物（メッシュ）を用いて修復する手術が一般的である。そのため鼠径部ヘルニア手術において，「ヘルニアの発生部位およびメッシュ等で確実に閉鎖・補強すべき範囲」と「損傷してはいけない構造物（血管・神経など）の存在位置」の解剖理解が非常に重要である。