Ⅱ．手術手技 4）後腹膜アプローチ（Retlap）を活用した腹腔鏡下脾臓摘出術

後腹膜アプローチによる腹腔鏡下脾摘出術は一般的に行われてはおらず，腹腔内アプローチが主流となっている。

脾摘出術の適応となる疾患には，門脈圧亢進症を伴う症例も多く，巨脾の取り扱い・脾門部の安全な血管処理・脾門部に近接する膵尾部損傷の防止・脾門部背側の側副血行路の損傷の防止などの観点において，腹腔内アプローチでは安全性や再現性に限界があると考えている。