膵頭部動静脈奇形による十二指腸潰瘍からの出血に対し二期的膵空腸吻合を用いて緊急に膵頭十二指腸切除術を施行した1例

膵動静脈奇形（pancreas arteriovenous malformation；PAVM）は膵臓内の動静脈の異常短絡による腫瘤形成性血管異常疾患であり，全消化管動静脈奇形のわずか0.9％と非常にまれな病態である1）。消化管出血を引き起こすことが多く，治療には経カテーテル動脈塞栓術（transcatheter arterial embolization；TAE）や膵切除，放射線治療が選択されるが，時に止血に難渋し，致命的となる。