腹腔鏡下胃切除術に必要な幽門部周囲の局所解剖─No.6を中心に

胃癌手術において幽門下リンパ領域であるNo.6は，大彎のリンパ流を集める重要な領域であり，転移頻度も郭清効果も高い領域である。しかし，腸間膜の癒合とねじれによる複雑な構造，郭清範囲内に大小さまざまな脈管が存在し，さらに膵を内包しているという点から，その郭清手技は難しく，合併症発生のリスクが高い領域でもある。そのため局所解剖の理解が重要となる。