Ⅰ 上部消化管 7 胃癌腹膜播種に対する腹腔内化学療法奏効後の胃切除

遠隔転移を伴うStage Ⅳ胃癌に対して，手術による根治は困難であるため，生存期間の延長を目指した全身化学療法が推奨されている。近年の新規薬剤の開発や併用療法の進歩により，一次治療としてフッ化ピリミジン系薬剤（fluorouracil，S-1，capecitabine）とプラチナ製剤（cisplatin，oxaliplatin）の併用療法，二次治療としてpaclitaxel（PTX）とramcirumabの併用療法，三次治療としてnivolumabを推奨する治療アルゴリズムが確立された。しかし，標準的な化学療法による生存期間中央値（median survival time；MST）は13～14カ月であり，さらなる治療成績の向上が望まれる。