骨盤直腸窩痔瘻に対するMRI navigating seton手術

われわれは術前に深部痔瘻（坐骨，骨盤直腸窩痔瘻）をジャックナイフ位MRI法で解析し，いかなる深部痔瘻も「浅外肛門括約筋レベルの短く直線的な単純な痔瘻」に変換するMRI navigating seton手術を行っている。骨盤直腸窩痔瘻に対するこの術式を解説する。なお，骨盤直腸窩痔瘻，膿瘍の原発口は，肛門後方の6時方向の歯状線，およびその近傍に位置し，その原発巣膿瘍は，深外肛門括約筋レベルの後方の内外肛門括約筋間，あるいは破壊された外肛門括約筋内に存在する1）。