Ⅰ．総論 3）経肛門吻合の術後機能

直腸癌手術における腸管吻合は，原則として自然肛門温存手術と直腸部分切除において行われる。直腸癌に対する自然肛門温存手術の変遷・歴史を表1に示すが，根治手術としてはMiles（1908）によるリンパ節郭清を行う直腸切断術，Heald（1982）によるtotal mesorectal excision（TME），ならびにSugihara（1996）による側方リンパ節郭清の根治的意義などが報告されている。