ヒドロキシカルバミド長期投与中の患者に生じた多発Bowen病の1例

Multiple Bowen’s disease in a patient on long-term hydroxycarbamide treatment

77歳，男性。約30年前に本態性血小板血症と診断され，以来，ヒドロキシカルバミド内服を継続している。数年前に右肩部に自覚した紅色丘疹が徐々に増大し当科を紹介受診した。初診時，右肩部腹側に14×10mm大の角化を伴う紅色皮膚結節を認めた。切除検体の病理組織像はBowen病の像であり，続いて同時期より存在する左腰背部と左大腿後面の角化性結節についても切除し，同様の組織像が得られた。ヒドロキシカルバミドの長期投与に関連し多発したものと考え，血液内科の判断のもと内服を中止し皮膚病変の新生なく経過している。同薬の長期投与例では主に露光部での日光角化症や有棘細胞癌の報告が多く，Bowen病が多発する例はまれである。