ネコ咬傷によりヒラメ筋内膿瘍をきたしたパスツレラ感染症の1例

Pasteurella infection resulting interfragmentary abscess of the soleus muscle by cat bite

58歳，女性。初診1カ月半前に飼い猫に左足関節部を咬まれ腫脹・疼痛を自覚するも放置していた。数種類の抗菌薬を内服するも改善せず，初診5日前より左下腿の発赤部に膿を伴い，切開排膿，フロモキセフナトリウム点滴投与をされるも腫脹・疼痛が持続していた。初診時，同部の発赤腫脹は一部自壊を認めた。創部培養からPasteurella multocidaが検出された。下腿単純MRIでヒラメ筋内に膿瘍形成を認め，整形外科にてデブリードマンを施行し，局所陰圧療法を行った。その後は再発なく経過している。ネコ咬傷による感染症では，外科的処置も含め適切な抗菌薬投与などの早期治療介入を行い，重症化を防ぐ必要がある。