紅皮症を呈した好酸球増多症候群に対しデュピルマブが奏効した1例

Hypereosinophilic syndrome with erythroderma successfully treated with dupilumab

77歳，男性。瘙痒を伴い，軽度浸潤のある紅斑が全身に及び，光線療法と併用しプレドニゾロン15mg/日で内服治療したが十分な効果を得られなかった。デュピルマブ皮下注射を開始後，瘙痒は著明に改善し，全身の紅斑も改善傾向となった。デュピルマブは本邦ではアトピー性皮膚炎，結節性痒疹，特発性の慢性蕁麻疹，気管支喘息，慢性閉塞性肺疾患，鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎に対し保険適用となっており，好酸球増多症候群に対する保険適用は有していない。好酸球増多症候群ではIL-4とIL-13が高い症例もあり，そのシグナル伝達を阻害するデュピルマブが効果を示すと考えた。