ムチン沈着を伴った好酸球性膿疱性毛包炎の1例

Eosinophilic pustular folliculitis with mucin deposition

53歳，女性。受診2カ月前より左頰部に皮下硬結を自覚した。副腎皮質ステロイド薬外用で加療されるも改善せず，当科を紹介受診した。初診時，左頰部に15×7cm大の下床に硬結を伴う褐色～淡紅色の局面を認めた。病理組織検査では，真皮浅層から中層にかけて毛包周囲性，血管周囲性に好酸球，好中球，リンパ球などの多彩な炎症細胞の浸潤と膿瘍形成を認めた。また，毛包上皮内にムチンの沈着を認めた。臨床所見と併せ，毛包にムチン沈着を伴う好酸球性膿疱性毛包炎，古典型と診断した。本疾患の臨床的特徴，病理組織学的特徴に加え，本邦でのムチン沈着をきたす好酸球性膿疱性毛包炎の報告例，毛包性ムチン沈着症との鑑別点をまとめ，考察した。