3 好酸球性膿疱性毛包炎

好酸球性膿疱性毛包炎（eosinophilic pustular folliculitis，以下EPF）はOfujiら^1）により，顔面を中心とする毛包一致性の多発性丘疹・膿疱が融合性局面を形成する疾患として提唱された。皮疹は典型的には毛孔一致性の瘙痒性紅色丘疹，無菌性膿疱が環状または局面状に配列し，遠心性に拡大する（図1）。中心部は鱗屑と色素沈着を残して消退する。その形状は白癬に酷似することもあり，初期病変は痤瘡と診断されることもあり，また体幹に生じると角層下膿疱症と鑑別を要する。EPFでは皮疹の浸潤がやや強いのが特徴である。好発部位は，顔面，体幹，四肢，掌蹠である。掌蹠に出現した場合は掌蹠膿疱症に類似した皮疹を呈する。掌蹠は本来毛包が存在しない部位であるため，その病態は興味深い。EPFは初期の皮膚T細胞性リンパ腫の病変であることも観察されている^2）。