細菌性肺炎の治療中に発症した急性汎発性発疹性膿疱症の1例

Acute generalized exanthematous pustulosis occurring during treatment of bacterial pneumonia

60歳台，男性。小脳延髄梗塞に対して入院加療されていた。初診4日前より発熱が出現し，胸部X線所見と喀痰グラム染色より細菌性肺炎と診断され，アンピシリンナトリウム・スルバクタムナトリウム，アセトアミノフェンの投与が開始された。初診2日前より，両大腿部に小膿疱を伴う紅斑が出現した。大腿部より皮膚生検し，急性汎発性発疹性膿疱症と診断した。急性期の薬剤リンパ球刺激試験は3剤中2剤が陽性となるも，約4週間後には陰性化し，パッチテストも陰性であった。自験例では，皮疹の発症に感染症が関与している可能性を考えた。