放射線療法が奏効した高齢男性のMerkel細胞癌の1例

Merkel cell carcinoma in an elderly man successfully treated with radiotherapy alone

95歳，男性。左頰部の腫脹を主訴に2019年6月当科を受診した。左頰部に6×4cmの皮下腫瘤を認めた。高齢で認知症もあり経過観察としていた。その後，腫瘤は急速に増大し，開口障害により食事摂取不良となったため，同年7月皮膚生検を実施し，Merkel細胞癌の診断で放射線療法を開始した。生検時から3週間後の入院時，11×10cmまで増大した腫瘍は計52.8Gy照射にて消退し，開口障害も改善し，食事摂取良好となり退院した。Merkel細胞癌は放射線に対する感受性が高いとされ，自験例のような高齢で根治的切除が不能な例では，放射線単独療法も有効な治療選択肢になりうる。