表面皮膚に発赤，潰瘍を伴った成人臍ヘルニアの1例

Umbilical Hernia in an Adult with Inflammatory Ulcer on the Skin Surface

38歳，女性。既往に全身性エリテマトーデスがある。初診2年前より多量の胸腹水が出現した。1年前より臍近傍の皮下腫瘤を自覚した。数日前より，腫瘤の表面皮膚が発赤し，水疱から潰瘍化したため，当科を受診した。臍の右上側に，径6cm大，弾性軟の皮下腫瘤を認め，表面皮膚は発赤し，黄色壊死を伴い潰瘍化していた。超音波検査，CT，MRIで多量の胸腹水，臍ヘルニアを疑う所見がみられ，表面皮膚に炎症を伴った臍ヘルニアと診断した。炎症が改善した後，臍ヘルニア根治術を施行され瘢痕治癒した。成人臍ヘルニアは比較的まれであるが，表面皮膚が壊死，潰瘍化することもある。潰瘍を伴う成人臍ヘルニアは破裂するリスクがあり，早めの治療が必要である。