ヒドロキシクロロキンにより中毒疹様皮疹を生じた1例

Toxicoderma Due to Hydroxychloroquine

42歳，男性。難治性の円板状エリテマトーデスに対しヒドロキシクロロキン（HCQ）を投与した。皮疹が改善した投与6週後，40°Cの発熱とともに全身に播種状紅斑が出現した。HCQの薬疹を疑って同剤を中止したところ，皮疹は速やかに消退した。HCQ中止後，円板状エリテマトーデスの再燃を認めたため，HCQの内服テストで陰性を確認した後，同剤の内服を再開した。HCQ投与初期に中毒疹様の皮疹をきたす症例の報告は少なくないが，多くはHCQを再開しても皮疹の再燃はない。このようなHCQによる中毒疹様皮疹は，アレルギー以外の機序が考えられる。