夏にテーマパークで発症したExercise Induced Vasculitisの1例

Exercise-induced Vasculitis Occurring in a Thema Park in Summer

18歳，女性。夏に夜行バスでテーマパークへ遊びに行った際，両下腿に，靴下で圧迫された部位を避けて，点状の紫斑を伴う紅斑が出現した。初診時は，IgA血管炎を疑いステロイド内服を行い軽快した。翌年9月に同じテーマパークへ行ったときに，再び両下腿に紅斑，紫斑が出現した。皮膚生検では真皮血管周囲の単核球浸潤，血管壁の軽度肥厚を認めた。ステロイド外用による治療で皮疹は1週間で消退した。高温の環境下で長時間歩いた後に発症し，かつ速やかに改善したことよりexercise induced vasculitisと診断した。米国のテーマパークでの発症は珍しくないが，本邦では初めての報告である。