人中に生じた顔面カンジダ症の1例

Cutaneous Candidiasis on the Philtrum of the Face

80歳，女性。約3年前から顔面の酒皶，脂漏性皮膚炎に対してケトコナゾールクリームを適宜外用していた。10日ほど前，人中に皮疹を認め，近医でステロイド外用剤による治療を受けたが，皮疹は徐々に増悪した。初診時，人中から両側外鼻孔にかけ，鱗屑をつける境界明瞭な紅斑を認め，周囲に膿疱や丘疹が散在した。KOH直接鏡検法で菌糸と胞子が陽性，真菌培養でCandida albicansが分離された。顔面カンジダ症と診断し，ケトコナゾールクリームを外用したところ治癒した。ステロイド剤の外用とマスクによる湿潤環境が発症に関与したと考えられた。