４ 脂質代謝異常

緑内障は進行性の視神経症と視野障害を特徴とする，世界の主要な中途失明原因のひとつであり1）2），患者の自立性やquality of lifeを大きく損なう3）。眼圧の上昇は視神経障害の主要因であり4），現時点で有効性が確立した治療は眼圧下降のみである。一方，眼圧の調節機序は完全には解明されておらず，全身代謝異常が眼循環や房水動態に与える影響を理解することは，病態解明と予防・治療戦略を考えるうえで不可欠である。本稿では脂質に焦点を当て，基礎研究，観察疫学研究に加え，メンデルランダム化法（Mendelian randomization：MR）から得られつつある知見を統合的に概説する。