Ⅷ 斜視・神経眼科 ３ ボツリヌス療法の合併症とその予防と対策

A型ボツリヌス毒素製剤「ボトックスⓇ注用50単位／同100単位」（一般名：A型ボツリヌス毒素）（以下ボトックス）は，既に，米国，カナダ，フランス，オーストラリアをはじめとして世界35か国以上において斜視に対する承認が得られ，本邦でも，2015年に斜視の効能・効果で承認されて以降，手術治療以外の選択肢となりつつある。ところが，ボツリヌス療法を行うためには，眼科専門医であることに加え，定められた講習会（講習・実技セミナー）の受講修了証と，十分な斜視手術の経験（50筋以上）を有することと「斜視に対するボツリヌス療法に関するガイドライン」1）に記されており，敷居が高い認識もあるが，斜視を避けて通れない医師（1人医長など）にとっては身につけておくと非常に活躍するツールと考えられ，本項では，ボツリヌス療法の合併症とその予防について述べる。