３ 甲状腺眼症に対する斜視手術

甲状腺眼症は眼窩内組織のTSH受容体や外眼筋抗原などに対する自己免疫機序によりMüller筋，上眼瞼挙筋，外眼筋，脂肪組織，涙腺に炎症をきたし，眼球突出，上眼瞼後退症，涙液分泌低下症などが生じる眼窩炎症性疾患である。甲状腺眼症で生じる眼球突出，瞼裂開大（Dalrymple徴候），下方視での上眼瞼遅動（Graefe徴候），拘縮性眼球運動障害によって，斜視がより整容的に目立ち，患者にとって精神的な苦痛を伴う1）。甲状腺眼症に対する斜視手術は，眼位の矯正により患者のQOV（quality of vision）だけでなく，QOL（quality of life）の改善も得られる極めて有効な治療法と考えられる。