PGF2α製剤からPGEP2受容体作動薬へ変更後の眼圧，角膜上皮障害の変化

目的

プロスタグランジンF2α製剤（PGF2α）からPGEP2受容体作動薬のオミデネパグ イソプロピル（PGEP2）に変更前後の眼圧，角膜上皮障害の変化について比較検討した。

症例

2019年1月1日から8月31日に済生会有田病院，南和歌山医療センター，ひだか病院でPGF2αのタフルプロストのみ使用しており点状表層角膜症（SPK）を生じ，PGEP2に変更した15例を対象とした。

方法

タフルプロストからPGEP2に変更前と変更1，3か月後の眼圧，SPKスコア，涙液層破壊時間（BUT）の変化について各々多重比較検定（Tukey-Kramer法：有意水準を5％，1％に設定）を用いて後ろ向きに比較した。

結果

PGEP2に変更前，変更1，3か月後の眼圧は各々14.1±3.3mmHg，14.2±3.1mmHg（P＞0.05），13.8±2.8mmHg（P＞0.05），SPKスコアは各々1.33±0.49点，0.80±0.68点（P＜0.01），0.23±0.44点（P＜0.01），BUTは各々2.80±1.37秒，4.20±2.62秒（P＞0.05），4.23±2.09秒（P＞0.05）であった。

結論

PGEP2の眼圧下降効果はタフルプロストと同等であった。また，タフルプロスト使用でSPKを生じた症例はPGEP2に変更することで角膜上皮障害の改善がみられた。