５ 正常眼圧緑内障に対する眼圧下降治療の意義

正常眼圧緑内障は不思議な緑内障である。“正常眼圧”にもかかわらず緑内障が生じ進行するということで，眼圧非依存性の病因が論ぜられ，また夜間眼圧・脳圧・眼瞼圧など通常測定される眼圧以外の各種圧力の関与も指摘されている。しかしながら，本当のところはまだ十分に解明されてはいない。本稿では正常眼圧緑内障に対する眼圧下降治療の有用性を主題とし，歴史的観点から論じ，自験成績を紹介しつつ，現実的な治療戦略を考えてみたい。