３ 非感染性ぶどう膜炎に対するアダリムマブによる治療

アダリムマブ（ヒュミラⓇ）は完全ヒト型抗TNF（tumor necrosis factor）モノクローナル抗体製剤で，皮下注射により投与する。既存治療で効果不十分なベーチェット（Behçet）病による難治性ぶどう膜炎に適応があるインフリキシマブ（レミケードⓇ）はキメラ型モノクローナル抗体で，点滴静注で投与する点が異なる（表1）。アダリムマブはヒト型抗体であるがゆえに，キメラ型抗体のインフリキシマブよりもアナフィラキシーなどの全身的な副作用は少ないとされている。しかし，関節リウマチや乾癬に対しアダリムマブを使用中の患者で，中和抗体（抗アダリムマブ抗体）は31～50％1）2）にみられたと報告されており，これにより効果の減弱やアレルギー反応がみられる可能性がある。