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Volume 61, Issue 5 （May 2016）

臨床放射線 61巻5号（2016年5月発行）

特集 PET・SPECT　核医学update

診療

食道癌に対する放射線治療後の心筋FDG-PET/CT所見の検討稲田正浩 ¹ , 西村恭昌 , 石川一樹 , 花岡宏平 , 坂口健太 , 細野眞 ¹近畿大学医学部放射線腫瘍学部門キーワード：食道腫瘍 , 心筋疾患 , 放射線障害 , コンピュータ支援放射線治療計画 , 後向き研究 , Fluorodeoxyglucose F18 , 三次元イメージング , ネオアジュバント療法 , 陽電子放射型断層撮影 , 心筋血流イメージング , 放射線化学療法 , マルチモーダルイメージング , 胸部CT Keyword: Esophageal Neoplasms , Cardiomyopathies , Radiotherapy Planning, Computer-Assisted , Retrospective Studies , Radiation Injuries , Neoadjuvant Therapy , Fluorodeoxyglucose F18 , Imaging, Three-Dimensional , Positron-Emission Tomography , Myocardial Perfusion Imaging , Multimodal Imaging , Chemoradiotherapy pp.657-666

発行日 2016年5月10日 Published Date 2016/5/10

DOI https://doi.org/10.18888/J01565.2016286248

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文献概要
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食道癌に対する放射線治療後の心筋FDG-PET/CT所見について検討した。根治ないし術前(化学)放射線療法が施行された新鮮胸部食道癌で、照射後にFDG-PET/CTを撮影した98例を対象とした。治療後いずれかの段階でfocalが出現した患者をfocal(+)、そうでない患者をfocal(-)と分類した。視覚的評価を行い、noneが134件、diffuseが108件、focalが97件でfocal(+)群が42例、focal(-)群が56例であった。72例で治療前172件、全98例で治療後(267件)にFDG-PET/CTが施行された。治療前においてはnone、diffuse、focalは、それぞれ65%、28%、7%であったが、治療後は、それぞれ33%、33%、34%となった。focalの出現やDVHはGrade 3以上の心毒性と相関関係を認めなかった。Grade 3以上の心合併症を呈した7例中4例がQPSで解析可能であった。そのうち1例は治療前後ともに全てMIP diffuseであったが、それらは全てQPSによる解析でfocalを呈した。