FDG-PETで後方視的には指摘可能な悪性腫瘍の検討

FDG-PETで後方視的には指摘可能な悪性腫瘍について検討した。FDG-PHT/CT検査を施行した2619例を対象とした。23例(0.88%)に、PET診断時には指摘されていなかった有意なFDG集積を伴う悪性腫瘍病変を認めた。原因は｢集積が軽度｣が13例と最も多く、次いで｢生理的集積と鑑別困難｣や｢SOS error｣が10例ずつみられた。23例中、既知腫瘍由来の転移や再発は14例で、その他の偶発的な腫瘍が9例であった。肺野と骨盤内病変が多く、それぞれ6例、7例であり、FDG排泄で評価が困難となりやすい泌尿器系にも指摘可能な病変が存在した。PET検査施行から、病変が検出されるまでの期間は7～511日(中央値126日)であった。指摘されなかったことが治療方針に影響したと思われるものは16例あったが、そのうち予後に大きな影響を与えたと思われたのは2例であった。