小児のハブクラゲ刺症の1例

6歳女児。旅行先の沖縄で海水浴中にハブクラゲに刺され、アナフィラキシーショックをきたし現地病院に搬送され、入院の上、点滴加療を受けた。全身症状は改善し退院となったが、帰京後も右下肢の疼痛と腫脹が継続し、近医にてプレドニゾロン(PSL)の内服とクロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏にて処方されるも改善せず、受傷後5日目に紹介となった。初診時、右大腿から足背に血痂を付す赤褐色の線状病変が蛇行状にみられ、一部で壊死、緊満性水疱を伴っていた。現病歴と皮疹の性状により、ハブクラゲ刺症と診断し、PSL内服とクロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏を10日間継続し、痂疲が取れた後に白色壊死に対しスルファジアジン銀を外用した。受傷後40日には上皮化はすべて完了したが、線状の肥厚性瘢痕が残存した。