出産後に全身性炎症反応症候群に罹患し両眼に黄斑部脈絡膜新生血管をきたした1例

30歳女。両眼視力低下を主訴とした。妊娠24週頃にクローン病の疑いで入院治療の既往がある。妊娠30週にインフルエンザB型に罹患し、5日後に経腟分娩した。分娩翌日に全身性炎症反応症候群(SIRS)、播種性血管内凝固症候群、急性呼吸切迫症候群を発症したためICUに入室した。分娩2日後に両眼の視力低下を自覚し、両眼黄斑部に星芒状滲出斑を伴う小出血病変を認めた。治療により黄斑部出血は消失し滲出性病変は軽減した。退院後、視力が改善しないため眼科受診し、両眼黄斑部の萎縮病巣に網膜色素上皮およびellipsoid zoneの途絶と消失を認め、さらに後極部に斑状の白色斑を認めた。左眼は脈絡膜新生血管(CNV)を示唆する所見であった。その後、右眼の網膜萎縮巣近傍にCNVが出現し、ベバシズマブ硝子体注射により消失した。