長管骨骨幹部骨折に対する髄内釘

髄内釘固定法は，長管骨骨幹部骨折治療の中核をなす手術手技である。低侵襲で生物学的固定が可能であり，早期荷重を促すことができるという利点を有するが，適切な体位設定，エントリーポイントの選択，正確な整復操作が成績を大きく左右する。本稿では，髄内釘固定の基本概念と上腕骨，大腿骨，脛骨それぞれにおける実践上の要点を概説する。