上肢手術のためのブロック注射（腕神経叢ブロック）

・腕神経叢はC5‒T1の前枝を主体とし，cords，divisions，trunks，roots，末梢枝からなる階層構造で，上肢の運動・感覚支配を担う。

・Prefixedやpostfixedなどの解剖学的個体差が存在し，ブロック効果や追加注入の必要性に影響する。

・アプローチ法（斜角筋間，鎖骨上，鎖骨下，腋窩）は術部位や患者背景に応じて選択される。

・合併症には血管穿刺・血腫，LAST，神経障害，横隔神経麻痺，Horner症候群，嗄声，気胸があり，頻度はアプローチで異なる。

・超音波ガイド下での正確な描出と慎重な手技が，安全性と有効性を高める鍵となる。