上腕骨外側上顆炎に対するNirschl（変）法

Nirschlが報告した上腕骨外側上顆炎の手術方法やその後の変法はよく知られた方法であり，現在でも工夫を加えられながら多く利用されている。上腕骨外側上顆炎は当初から短橈側手根伸筋（extensor carpi radialis brevis；ECRB）腱を中心とした関節外要素が原因とされてきたが，難治例では関節内要因の影響が大きいことが次第に判明してきた。本稿では，関節内操作を中心とした筆者らのNirschl変法について述べる。