骨粗鬆症性椎体骨折（急性期）に対する入院安静臥床治療－難治例を作らないために

急性期の骨粗鬆症性椎体骨折に対し，筆者らは「早期除痛」と「日常生活動作の改善」および「難治例を作らないこと」を目標に「初期2週間の厳密な入院安静臥床後にJewett型硬性体幹装具を用いて離床を開始する」という統一プロトコルによる保存治療を行っている。これにより手術に至る症例は10％未満と低率であり，遅発性麻痺の発生は皆無であった。保存治療抵抗性評価は，MRIをはじめ単純X線側面動態撮影やCTで適切に把握できる。