治す 心臓CTをカテーテル治療に活かす 末梢動脈

心臓CTが保険召償還され10年が経過した。償還前と比較するとわが国における冠動脈疾患診療は大きく変化した。早期に冠動脈の解剖学的に所見を把握することにより早期診断,早期治療が可能となり,患者の予後改善にも貢献していると思われる。また,PCIにおいても術前に得られる病変部の情報は治療戦略を考えるうえで有益で,石灰化の程度はロータブレータの必要性を考慮することになり,完全閉塞病変ではガイドワイヤー通過の難易度を予測することが可能となった。本稿では心臓CTが末梢動脈のカテーテル治療にどのようにいかすかを論じてみたい。