診る 心臓CT 臨床において何を診るべきか?

冠動脈computed tomography angiography(CTA)は虚血性心疾患の診断や治療方針決定には必要不可欠の検査法となっている。これらの事実は,最近の大規模試験の成績によっても示されている(PROMISE試験,SCOT-HEART試験)。また,冠動脈CTAの判読所見についての指針が,専門委員報告であるCAD-RADSTMにおいて,新たに提唱された。本稿では,これらの成績や見解を紹介するとともに,わが国での冠動脈CTAの普及の現状を捉えながら,今後の展望についても述べていく。