骨切り術の実際(概念･適応･成績) 弯曲状寛骨臼骨切り術(CPO)

はじめに

青壮年期の大部分の変形性股関節症（osteoarthritis of the hip；股OA）の原因である寛骨臼形成不全で は，寛骨臼の再建骨切り術が推奨されている。 わが国では骨盤外側から進入する寛骨臼移動術 （transposition osteotomy of the acetabulum；TOA） と寛骨臼回転骨切り術（rotational acetabular osteotomy；RAO），欧米では股関節前方からの寛 骨臼骨切り術（periacetabular osteotomy；PAO）が 普及している。弯曲状寛骨臼骨切り術（curved periacetabular osteotomy；CPO）は，侵襲を少なく して寛骨臼周囲をTOAやRAOと同じように弯曲状 に骨切りする方法である。 本稿では，①CPOの開発の経緯，②手術の実際， ③現状，④将来の展望について述べる。