6. 発作性心房細動に対するリズム/レートコントロール療法

心房細動（atrial fibrillation：AF）の治療には，①AFを停止させ，洞調律を維持するリズムコントロールと，②AFのままで心拍数を適切に調節し，症状緩和を図るレートコントロールの２つの戦略があり，優劣について議論されてきた。約20年前に抗不整脈薬で洞調律維持を図っても生命予後の改善がないことが臨床試験（AFFIRM試験）で示された。しかし，カテーテルアブレーション治療が広く行われている現在においては，リズムコントロールの有用性に関して再評価が必要である。