7. 高血圧に起因する急性大動脈解離に対する薬物治療

急性大動脈解離はstanford A型およびB型に分類され，特にA型急性大動脈解離は極めて致死率の高い疾患である。血管径や偽腔の形態，随伴所見（心タンポナーデや分枝灌流障害など）により治療法は異なるが，初期には心拍数と血圧の管理が重要である。これらの管理はリハビリテーションを行う慢性期にも重要であり，高血圧症は急性大動脈解離の発症にも関連する。本稿では大動脈解離の血圧・心拍数の管理に焦点を当て，経過観察のポイントも含めて概説する。