悪性腫瘍 -内反性乳頭腫の悪性転化

・内反性乳頭腫は，表層上皮細胞が粘膜下間質内に向かって増殖（内反性増殖）する特徴をもつ良性腫瘍であるが，5〜15％に扁平上皮癌が同時ないし異時性（再発時）に合併するとされる。

・内反性乳頭腫から癌化までの年数は4〜15年とされている。

・HPVやEBVなどのウイルス感染との関連性，慢性炎症，環境因子などが推定され，最近では悪性転化においてEGFR変異との関連が報告されている。

・内反性乳頭腫の臨床的な評価にはKrouse分類が用いられるが，内反性乳頭腫の悪性化と診断された場合，鼻副鼻腔癌のTNM分類が用いられる。