神経・筋疾患（末梢神経麻痺を含む）

Neuromuscular disorder

　症　例．68歳，男．

　主　訴：左上肢挙上困難，肘屈曲困難．

　既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：3ヵ月前より誘因なく，左肩と肘の脱力を自覚し，2週間前から肘屈曲困難となり当科を受診した．

　初診時所見：左三角筋，上腕二頭筋，棘上筋に明らかな筋萎縮を認めた（図1）．

　神経学的所見：左三角筋，上腕二頭筋，回外筋に著明な筋力低下を認め，右側は正常であった．深部腱反射として，左上腕二頭筋腱反射の低下を認め，それ以外は明らかな異常所見はなかった．左上腕外側に軽度の感覚鈍麻を認めた．