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4時の位置に2縦列法を併用した鏡視下Bankart修復術は解剖学的修復が正確であり良好な術後成績を示す
Arthroscopic Bankart repair with additional footprint fixation using the double-row technique at the 4 o’clock position anatomically restored the capsulolabral complex and showed good clinical results
糸魚川 善昭
1
,
石島 旨章
2
Y. Itoigawa
1
,
M. Ishijima
2
1順天堂大学附属浦安病院整形外科
2順天堂大学整形外科
1Dept. of Orthop. Surg., Juntendo University Urayasu Hospital, Urayasu
キーワード:
Bankart repair
,
double anchor footprint fixation
,
shoulder instability
,
surgical technique
Keyword:
Bankart repair
,
double anchor footprint fixation
,
shoulder instability
,
surgical technique
pp.1021-1025
発行日 2023年8月1日
Published Date 2023/8/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei74_1021
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【要 旨】
目 的:肩関節脱臼に対して,解剖学的にフットプリントがもっとも広い4時の位置を2縦列法で修復を追加した鏡視下Bankart修復術[4時double anchor footprint fixation(DAFF)]の画像評価と臨床成績を調べることである.
対象および方法:4時DAFFを行った42例を対象とした.2,3,5時はsingle-rowで修復し,4時のみsuture bridge techniqueで修復した.術後半年のMRIで,2時と4時の修復形態を調べ,術後1年以上の最終経過観察時の臨床評価を行った.
結 果:術後平均19.5ヵ月の最終経過観察時の再脱臼率は2.4%,外旋制限は3.5°,臨床評価のUniversity of California, Los Angeles shoulder(UCLA)スコアとRoweスコアは術前より有意に高かった.MRI評価では,術後全例で関節唇が修復され,術後半年の4時の位置のフットプリントは2時の位置と比べ有意に広かった.
結 論:4時DAFFは肩関節の安定性と機能を改善し,有用な術式であると考えられる.
© Nankodo Co., Ltd., 2023