上腕骨外側上顆炎の重症度診断や病態把握に有効な高分解能MRI

　上腕骨外側上顆炎の病因には諸説があるが，短橈側手根伸筋（ECRB）起始部が関連していることはおおむね認められている．本疾患におけるMRI検査は補助診断として用いられており，同腱，および外側側副靱帯（LCL）付着部の信号変化が認められるものの，特異度の低さから本邦のガイドライン上は推奨されていない^1,2）．しかし近年，MRI装置の改良に伴い，その有用性の報告も散見される^3,4）．われわれは，撮像範囲を外側上顆に絞り，その有用性を検討してきた^5）．3.0T SIEMENS社製のMRI装置で，マイクロスコピーコイルを用い，撮像範囲を60mm×60mmと外側上顆に絞った撮像法が最大の特徴である．プロトン密度強調画像（PD），T2^＊強調画像（T2^＊），T2強調脂肪抑制画像（T2fs）の冠状断を撮像すると，ECRBとLCLが明瞭に描出できる（図1）．