リウマチ性疾患・感染症

Rheumatic disease, infectious disease

　症　例．50歳．男．

　主　訴：微熱，歩行時の軽度右股関節痛．

　既往歴：虫垂炎の手術歴のみ．

　現病歴：転倒してからの右股関節痛を主訴に，2週間後に当科を受診した．X線像で右大腿骨頚部骨折と診断した．入院6日後に人工骨頭置換術を施行した．

　術後5日に，37°C台の発熱を認めたが，自然に解熱した．術後8日に，37.9°Cの発熱を認め，歩行時に軽度右股関節痛を自覚した．

　身体所見：右股関節の手術創の発赤，熱感などの感染徴候は明らかではなかった．

　血液検査所見：術後の白血球数（WBC）とC反応性蛋白（CRP）値を下記に示す．

　手術翌日：WBC 10,700/μl，CRP 3.15mg/dl

　術後5日：WBC 8,200/μl，CRP 3.73mg/dl

　術後8日：WBC 8,900/μl，CRP 15.8mg/dl

　X線所見：術後8日目の股関節の単純X線像を図1に示す．