日本人女性に対するリバース型人工肩関節置換術

Reverse shoulder arthroplasty for Japanese female

は じ め に

　リバース型人工肩関節（reverse shoulder arthroplasty：RSA）はサイズバリエーションが少なく，体格の小さなアジア人女性では通常のベースプレートは挿入が困難であり^1），25mm径のミニ・ベースプレートが開発された．しかし，日本人女性の関節窩横径の平均は25mmよりも小さいため^2），ミニ・ベースプレートでも大きすぎることが多い．自験例でも女性の過半数は関節窩横径が25mm未満であった^3）．そこで体格の小さな女性にも安全で確実にベースプレートを固定できるように工夫を行ってきた^4）．

　本稿ではわれわれが施行しているRSAの手技を紹介し，メーカーが作成した手技書との相違点についても解説する．