特集 全身性強皮症―皮膚だけではなく全身性の自己免疫疾患
［Chapter 3］ 皮膚潰瘍を極める
全身性強皮症に伴うmacroangiopathyを正しく理解する
長谷川 稔
1
1福井大学医学部感覚運動医学講座 皮膚科学
キーワード：
全身性強皮症（SSc）
,
血管病変
,
潰瘍
,
壊疽
Keyword:
全身性強皮症（SSc）
,
血管病変
,
潰瘍
,
壊疽
pp.85-89
発行日 2025年1月1日
Published Date 2025/1/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika135_85
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★★全身性強皮症の血管病変の主体は微小血管であるが，時にはより大きな血管に病変が及ぶことがある（macroangiopathy）．
★★四肢のmacroangiopathyによる病変は壊疽を引き起こすことが多く，とくに下肢の病変が多い．
★Macroangiopathyはいったん進行すると治療に抵抗性を示すため，早期診断を行い，血管拡張薬などの投与を検討する．
★★血行再建，デブリドマン，切断などの侵襲を伴う治療は安易に行わずに慎重に検討する．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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