皮膚潰瘍に対する薬物療法

★★全身性強皮症（SSc）の血管障害は，免疫異常や環境因子などを背景に，特徴的な血管リモデリング異常を生じた複雑な病態である．

★★★皮膚潰瘍に対する日常対策として，禁煙，寒冷曝露や外的刺激を避ける，保温，局所の感染制御，疼痛コントロールは不可欠である．

★★Raynaud現象や末梢循環不全には，カルシウム拮抗薬，抗血小板薬，プロスタグランジン製剤などを用い，潰瘍を生じたら，エンドセリン受容体拮抗薬や，プロスタグランジン製剤の点滴などを考慮する．

★★難治性の場合には，複数の治療法を副作用に留意しながら併用する．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容