特集 心不全のすべて―増え続ける心不全患者にどう対峙するか
心不全の診断と治療
ACE阻害薬/ARBとARNIの使い方
堂垂 大志
1
,
砂山 勉
1
,
末永 祐哉
1
1順天堂大学医学部附属病院順天堂医院循環器内科
キーワード：
sacubitril valsartan
,
ネプリライシン阻害薬
,
ナトリウム利尿ペプチド
Keyword:
sacubitril valsartan
,
ネプリライシン阻害薬
,
ナトリウム利尿ペプチド
pp.31-35
発行日 2021年7月1日
Published Date 2021/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika128_31
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Summary
▪ARNIはネプリライシン阻害薬とARBの合剤で，収縮力の低下した心不全（HFrEF）の生命予後改善効果を有する薬剤である．
▪HFrEF患者に対して，心不全の標準治療（β遮断薬，ACE阻害薬，ARB，MRA）を投与しても症状の残る場合にACE阻害薬/ARBからARNIへの変更が推奨される．
▪収縮力の保たれた心不全（HFpEF）でも有効性を示すエビデンスが確立しつつあり，今後は適応が拡大していく可能性を秘めている．
© Nankodo Co., Ltd., 2021
