ACE阻害薬/ARBとARNIの使い方

Summary

▪ARNIはネプリライシン阻害薬とARBの合剤で，収縮力の低下した心不全（HFrEF）の生命予後改善効果を有する薬剤である．

▪HFrEF患者に対して，心不全の標準治療（β遮断薬，ACE阻害薬，ARB，MRA）を投与しても症状の残る場合にACE阻害薬/ARBからARNIへの変更が推奨される．

▪収縮力の保たれた心不全（HFpEF）でも有効性を示すエビデンスが確立しつつあり，今後は適応が拡大していく可能性を秘めている．