結 核

Summary

▪結核は世界の三大感染症の一つであり，推定年間患者数は世界で1,000万人，死亡者数は145万人に及ぶ．

▪本邦の結核罹患率は減少傾向にあるが（2018年：10万人当たり12.3人），外国出生者の結核患者数が増加傾向にあり，全体の10.7％に及んでいる．とくに若年層で顕著である．

▪本邦では多剤耐性結核はまれであるが，国によっては高頻度にみられる．外国出生者の結核診療では，耐性結核を念頭に置いた病歴聴取，検査，治療が重要である．

▪薬剤感受性検査に基づく最適治療のため，培養陽性検体を得る努力を行う．

▪2類感染症のため，診断時には最寄りの保健所にただちに発生届を提出する．

▪来日外国人の増加に伴い，外国出生者の結核対策がより重要となっている．